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2025-01-21 09:33:29壓力蒸汽滅菌
壓力蒸汽滅菌是一種常用的滅菌方法,利用飽和蒸汽在高溫高壓下殺滅微生物。其原理是蒸汽具有強大的穿透力,能迅速滲透到物品內部,使微生物的蛋白質變性、凝固,從而達到滅菌目的。此方法滅菌效果可靠,適用于多種耐熱、耐濕的醫療器材、敷料、溶液等物品的滅菌。滅菌過程中需嚴格控制溫度、壓力和時間,以確保滅菌效果并避免物品損壞。儀器網(www.yosen.net.cn)提供更多關于壓力蒸汽滅菌器及滅菌技術的詳細信息。

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2019-06-17 15:25:45壓力蒸汽滅菌,滅菌時間越長越好嗎?
如果問起供應室壓力蒸汽滅菌,實際滅菌時間是多少,答案可能五花八門。不會短于規范的要求,并且很多醫院會大大延長。這是因為很多消毒員師傅認為延長滅菌時間是百利無害的。滅菌器性能老舊?不要緊,多滅菌一會就是了。裝載過滿影響蒸汽穿透?也不要緊,再多滅菌一會就可以了。真的是這樣嗎?不同類型滅菌器的Z短滅菌時間有基本要求:下排氣式滅菌器滅菌溫度為1211,敷料滅菌Z短時間30分鐘,器械滅菌Z短時間20分鐘;預真空式滅菌器滅菌溫度在 132?134℃,敷料與器械滅菌Z短時間均為4分鐘。硬質容器和超大超重包裝,應遵循廠家提供的滅菌參數。  被朊病毒污染的器具或物品的滅菌要遵循WS/T367《YL機構消毒技術規范》第11 章的規定,其滅菌時間可達60分鐘。需要說明的是,上述“滅菌(Z短)時間”是指滅菌介質(蒸汽)與被滅菌物體的接觸時間,即:暴露時間,并不包含滅菌器的預熱、預真空、排氣及干燥時間。  隨著YL技術的不斷發展和診療器械的日益復雜,以下這三種情況需要延長滅菌時間:①密度較大的器械包或成套器械。因其會吸收大量的熱量,使得器械升溫變慢。②狹窄管腔類的器械。由于管徑較小,里面容納的水蒸氣也較少,攜帶的熱量很難使管腔內壁加熱充分,或者說是熱“透”。 ③某些歐洲生產的器械。出于對能夠引起瘋牛病的朊病毒的擔心,某些歐洲國家(尤其是法國)出產的YL器械要求在1341的條件下滅菌18分鐘。然而,并不是滅菌時間越長越好,隨意延長滅菌時間可能引起以下問題:①工作效率降低:盲目延長滅菌時間會增加工作量與工作時間。   ②器械損傷:長時間暴露在高溫、高壓中易導致器械表面涂層的剝落、器械變脆、變形,以及應力的改變。③包裝材料與封包材料失效:很多包裝材料與封包材料都是在常規滅菌參數下做的產品認證,長時間暴露于高壓、高濕環境下的后果還未知。④生物監測花費增多:對于每一種參數設定都需要每周進行生物監測,換言之采用的滅菌參數組合越多需進行生物監測的循環越多。  ⑤滅菌驗證困難:采用新的包裝方式和滅菌方式進行滅菌,應在科室內進行驗證,而驗證過程對消毒供應ZX人員而言技術難度頗高。因此,對于是否延長滅菌時間,建議:①不要以延長滅菌時間的方式來應對滅菌器或滅菌裝載的問題。使用滅菌監測技術確保滅菌器的狀態,并且嚴格按照規范裝載,如預真空滅菌器裝載不超過90%,下排氣滅菌器裝載不超過80%。 ②參照待滅菌器械說明書(instructionforuse, IFU)確定是否需要延長滅菌時間。一般進口器械都會寫明,規范的國產器械也越來越多地注明器械滅菌要求。③盡量把需延長滅菌時間的物品集中到同一鍋次進行滅菌,充分提高工作效率。
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